대형병원의 비급여 진료비가 11조원을 넘으며 5년새(2009~2014년) 2배 급증한 것으로 드러났다.

건강보험공단이 8일 공개한 종합병원급 이상 비급여 진료비 현황에 따르면 비급여 진료비가 지난 2009년 6조2000억에서 2014년 11조2000억원으로 2배 가량 늘어났고, 비급여율도 13.7%에서 17.1%로 증가됐다.

유형별로는 항목비급여 21.9%, 기준초과비급여 32.7%, 법정비급여 32.9%, 합의비급여 6.1%, 미분류비급여 6.2%로 나타났다. <그림 참조>

                                  비급여 진료비 5가지 유형 

항목비급여에서는 치료재료(52.5%)의 비중이 가장 높았다.

기준초과비급여 가운데 진료행위(86.5%)가 대부분이었으며, 진료행위 중에서는 척추 자기공명영상(MRI) 등 검사료(57.5%)가 절반 넘게 차지했다. 

법정비급여는 선택진료비(57.7%)와 상급병실료(38.4%)로 집계됐다.

미용성형 등 필수 진료가 아니지만 종합병원에서 환자가 동의해 시술한 합의비급여의 경우 6.1%에 불과한데, 대표적 비급여 진료인 도수치료, 한방물리요법, 영양주사제 처방 등이 일반병원급 또는 의원급에서 많이 실시됐기 때문으로 분석된다. <표 참조>

                     2014년 비급여 내역별 비중 <단위 : %, 자료 : 건보공단>

미분류비급여에는 의약품(53.1%)이 상당 부분 포함된 것으로 나타났다.

건보공단 관계자는 "종합병원급 이상의 비급여 진료비에는 급여 확대 가능성이 높은 의학적 비급여(항목 및 기존초과 비급여 54%)가 많은 것으로 집계됐다"며 "앞으로 조사를 확대하고 정밀한 자료 분석을 토대로 보장성 강화를 통한 비급여 해소 방안을 마련할 것"이라고 말했다. 

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