동안의 필수조건은 작고 갸름한 얼굴형이다. 동안과 작은 얼굴이 미의 기준으로 꼽히는 요즘, 얼굴 작아지는 법에 대한 다양한 노하우들이 각 포털 사이트에 빼곡하게 자리 잡고 있다. 하지만 ‘얼굴 작아지는’ 가장 정확한 효과는 안면윤곽술이다. 안면윤곽술은 얼굴의 형태를 변형시켜 교정하는 수술 방법으로 뼈와 근육조직, 신경위치 등을 파악해 전체적인 윤곽 변화를 돕는 수술이다. 크게 사각턱 축소술, 광대뼈 축소술, 턱끝 축소술로 나눌 수 있다.

먼저 사각턱축소술의 경우 귀밑에서부터 시작하는 얼굴 바깥 라인을 갸름하게 정리해주는 방법으로 각지고 넓은 턱뼈를 입안 절개를 통해 제거하는 과정으로 진행된다. 이때 앞턱의 길이가 많이 짧거나 긴 편이라면 앞턱 일부를 절골하여 전진 혹은 후진을 통해 이상적인 모양을 만드는 턱끝 성형을 병행해 얼굴이 더 갸름해지는 효과를 낼 수 있다.

사각턱축소술과 마찬가지로 광대뼈축소술 역시 입안 절개를 통해 수술이 진행되는데, 광대뼈축소술은 돌출된 넓은 광대뼈를 절골해 안쪽 45도로 회전(rotation) 시켜주는 것으로 45도 광대 및 옆 광대까지 동시에 작아지는 효과를 낸다. 광대뼈가 돌출돼 있거나 사각턱이 도드라진 경우, 아래턱이 길고 돌출되어 있을수록 노안으로 보일 수 있기 때문에 노안 콤플렉스를 개선하는데 큰 도움을 준다.

최근에는 안면윤곽 개선 효과를 높이기 위해 광대뼈축소술과 사각턱축소술에 더해 피하지방과 심부볼 지방까지 제거한다. 피하지방과 심부볼 지방은 피부 아래 골고루 위치하고 있는 넓은 지방인데 얼굴을 통통하게 만드는 원인이기도 해 윤곽수술과 함께 병행하면 더 만족스러운 결과를 얻을 수 있다.

얼굴형은 전반적인 이미지를 결정하는데 중요한 영향을 끼친다. 물론 개인차가 있겠지만 얼굴의 이상적이 비율을 위해 한 가지 수술만 진행하는 경우가 있고, 두 가지 이상의 윤곽수술을 진행해야 효과가 있는 경우도 있다. 때문에 반드시 수술을 결정하기 전, 본인 얼굴의 전반적인 특성을 3D-CT를 통해 진단받는 것이 중요하다.

특히 안면윤곽수술은 얼굴의 혈관, 신경선, 연부조직 등을 정확히 파악하면서 얼굴뼈를 제거하는 고난이도 수술이기 때문에 수술시 안전시스템이 잘 갖춰져 있는지, 마취통증의학과 전문의가 상주하고 있는지 반드시 체크해야 한다.<쥬얼리성형외과 이원 원장ㆍ성형외과 전문의>