국민건강보험공단(이사장 정형근)은 ‘허위·부당청구 감시시스템’을 구축해 올해 하반기 활용할 예정이라고 21일 밝혔다.

이는 보험자가 요양기관에 적정한 진료비를 청구할 수 있도록 하고 부당한 진료비 지출로 인한 재정누수를 방지하기 위한 조치다.

공단에 따르면 최근 요양기관의 부당청구수법이 다양화되고 있어 2009년 진료비 청구건수는 월평균 1억 건을 돌파하는 등 급증하고 있다.

특히 이전까지는 7만8000여개에 달하는 요양기관의 허위, 부당청구를 효과적으로 감시할 수 있는 기준이 마련돼 있지 않았다.

공단은 “감시시스템을 통해 가짜환자 만들기, 진료일수 늘이기, 부당진료비 청구 등을 적발해 진료비 누수방지를 위한 노력을 강화할 것”이라고 밝혔다.

한편 보험공단은 그 동안 자체조사를 통해 2008년 391억 원, 2009년에 449억 원의 부당진료비를 환수한 바 있다.